2023年，梓潼縣采取強(qiáng)化宣傳、落實(shí)目標(biāo)、細(xì)化責(zé)任、嚴(yán)格檢查等系列措施，扎實(shí)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩病”醫(yī)保服務(wù)包試點(diǎn)工作，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”方面的問(wèn)題。
冬季來(lái)臨，天氣日漸變冷。日前，梓潼縣自強(qiáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院組織醫(yī)務(wù)人員為“兩病”簽約人員進(jìn)行身體檢查，包括查血、B超等方面。“我是糖尿病、高血壓患者，平時(shí)都是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。今天查了一下，血糖、血壓控制都很好。”自強(qiáng)鎮(zhèn)馬迎村村民黃小平高興地說(shuō)。
自強(qiáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照“應(yīng)簽盡簽、愿簽盡簽”的原則，通過(guò)廣泛宣傳，上門(mén)服務(wù)，簽約“兩病”人員535人。該院按照家庭醫(yī)生簽約“醫(yī)保服務(wù)包”，積極為“兩病”人員提供治療和健康服務(wù)。“自強(qiáng)衛(wèi)生院為簽約人員一年提供不少于四次的隨訪服務(wù)，他們?cè)谛l(wèi)生院免費(fèi)領(lǐng)取高血壓、糖尿病的治療藥物。”自強(qiáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)楊雪說(shuō)。
“兩病”包括高血壓和糖尿病，梓潼縣是2023年四川省開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩病”醫(yī)保服務(wù)包試點(diǎn)工作縣之一。該縣由梓潼縣總醫(yī)院牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，根據(jù)《梓潼縣緊密型縣域醫(yī)共體家庭醫(yī)生簽約“醫(yī)保服務(wù)包”實(shí)施方案》開(kāi)展工作。“醫(yī)保服務(wù)包”包括對(duì)簽約對(duì)象開(kāi)展病情評(píng)估（體檢）、提供免費(fèi)藥物、實(shí)施監(jiān)測(cè)訪視服務(wù)，對(duì)兩病患者提供及時(shí)、有效、個(gè)性化服務(wù)等。
梓潼縣統(tǒng)籌建立簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，堅(jiān)持以全科醫(yī)生（含專(zhuān)科醫(yī)生、村醫(yī)）為主體，家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)（含公衛(wèi)人員、注冊(cè)護(hù)士）為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，二級(jí)以上醫(yī)院協(xié)作單位為支撐的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系。全縣組建了由二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)的全科醫(yī)師、執(zhí)業(yè)（包括助理）醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)122個(gè)。二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師根據(jù)所在單位與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶關(guān)系，合理劃分簽約專(zhuān)家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)域，負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、“兩病”醫(yī)保服務(wù)包和健康管理服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。“家庭醫(yī)生簽約的門(mén)診慢病可執(zhí)行慢性病長(zhǎng)處方，也可接續(xù)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，不受基本藥物目錄的限制。并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容為患者提供建立健康檔案、電話咨詢(xún)、入戶(hù)訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。”梓潼縣衛(wèi)生健康局基衛(wèi)指導(dǎo)股干部董大國(guó)說(shuō)。
據(jù)介紹，“兩病”家庭醫(yī)生簽約醫(yī)保服務(wù)包費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為，高血壓940元，糖尿病1110元，“兩病”合并1500元，其中173元用于開(kāi)展病情評(píng)估（體檢），50元用于監(jiān)測(cè)訪視服務(wù)，其余均為藥品費(fèi)用。
2023年，梓潼縣簽約“兩病”人員共計(jì)19881人。其中高血壓簽約13310人，糖尿病簽約3018人，高血壓合并糖尿病簽約3553人。全縣預(yù)計(jì)免費(fèi)為“兩病”人員發(fā)放所涉及的藥品金額超過(guò)1500萬(wàn)元。（林忠偉）
